Как оплачивается производственная травма по больничному листу

 

Больничный при производственной травме. Оплата больничного по производственной травме. Расскажем как оплачивается и приведем примеры расчетов. Как работнику, так и непосредственному руководителю, и кадровику следует знать, как оформляется больничный лист при производственной травме.

Содержание

Перечень необходимых документов

Несчастный случай предполагает выплату компенсаций, но, чтобы их получить, придется оформить множество документов. Для назначения выплат в ФСС необходимо предоставить:

  1. Акт о несчастном случае.
  2. Справку о среднем месячном заработке пострадавшего.
  3. Справку о временном отрезке, за который выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности.
  4. Трудовой договор между работником и организацией.
  5. Копию трудовой книжки сотрудника.
  6. Заявление на получение обеспечения по страхованию в утвержденной форме.
  7. Заключение от медицинских экспертов по последствиям повреждений и мероприятий, которые должны быть приняты к реабилитации здоровья.
  8. Программу реабилитации здоровья.
  9. Документы по оплате расходов на поправку здоровья и оказание медицинской помощи.

Как оплачивается больничный по производственной травме

Как оплачивается больничный по производственной травме

Рассматриваемые выплаты предоставляют по стандартным правилам, предусмотренным для больничного. Их выдают на основании следующих документов:

  • листа нетрудоспособности, в котором указана причина – производственная травма (код 4);
  • акта Н-1, данные из которого содержит больничный лист.
Читайте также Чем занимается экономист по планированию: должностные обязанности

Предоставляемая в итоге сумма может отличаться в зависимости от показателей. При расчете обязательно учитывают средства, отданные за расчетный период на соцстрах. Оплату больничного по производственной травме в общем случае считают по формуле:

Ппр.т. = ЗПср.д. х Дб.Ппр.т. – пособие, выплачиваемое при производственной травме;
ЗПср.д. – средний дневной заработок (не должен превышать лимит);
Дб – количество дней нетрудоспособности (рассматриваемый период – 1 месяц).

При определении среднего заработка рассматривают все выплаты, сделанные на несчастные случаи на протяжении расчетного периода (двух лет). Формула такова:

Выплаты – это денежные средства, перечисленные в ФСС «на травматизм».

При расчете больничного рассматривается вся сумма среднего заработка (а не процент от нее), и независимо от страхового стажа. Так гласит Закон об обязательном соцстраховании № 128-ФЗ.

Также см. «100% больничный: когда оплачивается в полном размере».

В случаях, когда у сотрудника отсутствовала оплата за труд, расчет за травму ведут на основании 24-х МРОТ. Аналогичное правило установлено при доходах, не превышающих этого значения.

Также см. «МРОТ в 2019 году для расчета больничного».

Если травму получит нетрезвый работник, может возникнуть спор с фондом социального страхования. Рекомендуем таких лиц сразу отправить домой и впоследствии применить меры дисциплинарного взыскания.

Также см. «В каких случаях не оплачивают больничный лист».

Какие факторы учитываются при расчете

Согласно положениям Письма Фонда социального страхования № 02-18/07-1243, расчет пособия при бытовой травме осуществляется на основании следующих показателей:

  • размер средней заработной платы работника;
  • срок больничного листа;
  • страховой стаж работы в данной организации.

При расчете размера средней заработной платы подлежат учету все выплаты, которые были получены работником за последний год. К ним относятся также компенсации и премии. Не учитываются выплаты по больничным листам.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Расчеты и оплата больничного листа при получении бытовой травмы такая же, как при назначении пособия по временной нетрудоспособности, возникшей в силу иных причин.

Подсчитывается количество дней, которые были отработаны в прошедшем году. Не включаются в их число дни отпуска и больничных.

Формула для расчета среднедневного заработка следующая: общий доход работника делится на количество фактически отработанных в году дней.

Затем сумма умножается на количество дней, которые входят в больничный. Конечный результат – это максимальный размер пособия.

Однако не следует забывать, что на него влияет также стаж:

  • при наличии стажа более чем 8 лет размер пособия равен 100 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 5 до 8 лет размер пособия равен 80 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 3 до 5 лет размер пособия равен 60 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 1 до 3 лет размер пособия равен 60 % среднего заработка;
  • при наличии стажа менее одного года размер пособия равен 30 % среднего заработка;

Важно! Если продолжительность стажа работника составляет менее чем шесть месяцев, размер пособия ограничивается минимальным размером оплаты труда (7800 руб.). В 2019 году было положено начало использованию электронных больничных листов в ряде субъектов РФ.

Какие инциденты требуют оплаты

Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».

Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:

  • событие произошло в рабочее время;
  • место ЧП – территория организации;
  • сотрудник может быть в командировке;
  • служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
  • другие обстоятельства.

Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.

Необходимые документы

Скачать бланк формы 4-ФСС РФ бесплатно в формате Excel

Чтобы получить пособие при наступлении бытовой травмы, необходимо представить ряд документов:

  • бланк формы 4-ФСС РФ;
  • заявление, заполненное работодателем;
  • квитанция, которая подтверждает уплату единого социального налога во время нетрудоспособности работника;
  • копии документов, подтверждающих право на получение выплат: справки, больничные листы. Копии документов в обязательном порядке заверяются у нотариуса.

Действия работника, если работодатель отказал

Фото 2

При отказе работодателя должным образом квалифицировать несчастный случай или иных нарушениях работник имеет законное право на обращение в государственную инспекцию по труду.

Нужно написать заявление и приложить к нему документы, имеющие отношение к предмету обращения:

  • заключения медицинских комиссий;
  • больничные листы;
  • справки об инциденте и его последствиях;
  • фотографии или видео места несчастного случая;
  • показания свидетелей;
  • иные доказательства.

Как уже упоминалось, помимо обращения в инспекцию труда работник может обратиться в суд за защитой своих прав.

Травма на производстве – оплата больничного

Получение работником производственной травмы предполагает материальную компенсацию со стороны работодателя. В частности, последний обязан оплатить больничный сотрудника, который реабилитируется, лечится, восстанавливает силы.

Как правило, при получении работником увечья на рабочем месте работодатель обязан проследить за его перевозкой в медицинское учреждение и оказанием ему необходимой помощи. В дальнейшем пострадавшему сотруднику оформляется больничный лист (ст. 227 ТК РФ).

Как оплачивается производственная травма – вопрос, который волнует обе стороны трудовых отношений. Для начала в бухгалтерию должны быть переданы два документа:

  • больничный лист;
  • справка о том, что полученная травма признана производственной.

Вполне логично, что производственная травма может быть получена сотрудником только в том случае, если он выполняет свои обязанности на своем рабочем месте по поручению работодателя (ст. 3 №125-ФЗ). Производственные травмы могут иметь вид (ст. 227 ТК РФ):

  • телесных повреждений;
  • перегрева или переохлаждения;
  • удара электрическим током;
  • укусов или ушибов и др.

Примечательно, что получить производственную травму сотрудник может только в период работы, прописанного в трудовом договоре перерыва или же во время следования к рабочему месту на личном, служебном, общественном транспорте или пешком.

Если перерыв, в течение которого сотрудник отсутствовал на рабочем месте не предусмотрен в коллективном и индивидуальном трудовом договоре, то полученная им в этот период травма не будет призвана производственной. Это значит, что по ней работодатель никаких выплат делать не будет.

Существует ряд важных особенностей оплаты больничного листа при производственной травме, в том числе:

  1. больничный лист оплачивается работодателем не менее 10 дней;
  2. компенсация выдается в день зарплаты;
  3. процедура и процесс определение величины выплаты ничем не отличается от стандартной процедуры оплаты больничного листа (ст. 15 №225-ФЗ).

За основу расчета величины компенсации по больничному листу берется средний заработок сотрудника за последний рабочий год. Для этого складываются все трудовые доходы работника в рамках данной организации (кроме оплаты больничных листов и премий) и делятся на число фактически отработанных дней (кроме дней болезни и отпуска).

Производственная травма, полученная работником, накладывает на работодателя особые обязательства: ему придется оплачивать больничный лист в размере 100% среднего дохода сотрудника. При этом стаж работы и должность последнего в этом вопросе никакой роли не играют.

Не следует думать, то в случае производственной травмы работодатель оплачивает только больничный лист. На деле на него возлагается обязанность по покрытию таких затрат на:

  • оказание пострадавшему первой медицинской помощи;
  • приобретение медикаментов и перевязочных материалов;
  • реабилитацию и восстановление сил сотрудника.

Долю затрат на восстановление здоровья работника, которую обязан возместить работодатель, определяет медико-социальная экспертиза.

Порядок оформления выплат

Для того, чтобы оформить пособие в связи с утратой трудоспособности из-за получения производственной травмы работодателю следует подготовить определенный перечень документов, которые в дальнейшем подаются в Фонд социального страхования.

В частности речь идет о таких документах, как:

  • копию трудовой книжки пострадавшего. Если он работал по договору – копию этого соглашения;
  • акт, который подтверждает наличие производственной травмы;
  • документ, который указывает на период выплаты пособия по причине утраты трудоспособности.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

  • заявление;
  • документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
  • справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
  • подробный план по программе реабилитации;
  • заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

  • трудовая книжка пострадавшего;
  • паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
  • карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
  • табель о рабочем времени пострадавшего.

Чтобы получить акт о наличии производственной травмы, необходимо подготовить такой перечень документов, как:

  • акт о возникновении страхового случая;
  • приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
  • любые доказательства о возникновении травмы;
  • документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
  • запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Если говорить простыми словами, то для оформления выплат необходимо обращаться первым делом к своему работодателю, после этого он сообщит необходимо посещение ФСС или нет.

Как рассчитывать и оплачивать больничный при производственной травме

Фото 3

Трудовая деятельность на предприятиях, зачастую, имеет определенные риски. От инцидентов никто не застрахован. Важно понимать: выплата больничного при производственной травме – обязанность компании, на территории которой произошла такая неприятность, причинившая вред здоровью работника. Расскажем, как ничего не напутать.

Что делать при наступлении несчастного случая

Травмирование на производстве требует последовательной реакции, установленной законодательством для сотрудника и работодателя.

В первую очередь, руководство обязано оказать пострадавшему первую помощь или обеспечить своевременную доставку в лечебное заведение. Последовательность дальнейших действий:

  1. Точно определить обстоятельства, при которых произошла травма (место, причины).
  2. Если травма действительно является производственной, а не бытовой, фиксируют дату происшествия.
  3. Получить от сотрудника заявление о проведении расследования случившегося и выплате больничного пособия, так как организация обязана компенсировать ущерб.
  4. Выплатить денежную компенсацию (оплата больничного при производственной травме), предусмотренную для подобных случаев.

В каких случаях могут отказать

В ряде случаев работникам отказывают в оплате больничного листа.

Учтите! Основания для отказа могут быть следующими:

  • если был заключен гражданско-правовой, а не трудовой договор (договор подряда);
  • если работник нарушил установленный режим лечения;
  • если травма привела к инвалидности;
  • если амбулаторная карта не содержит информации о состоянии здоровья сотрудника;
  • если больничный лист выдан медицинской организацией, у которой нет лицензии;
  • если лечение гражданину назначено не было;
  • если была получена бытовая травма, связанная с совершением преступления;
  • есть экспертное заключение, в соответствии с которым полученная травма не мешает работнику выполнять его трудовые обязанности;
  • если травма была получена в период простоя предприятия;
  • если работник находился под арестом;
  • если травма была получена в период отстранения его от работы.

Для самостоятельного взыскания пособия работнику необходимо собрать указанные документы и подать их в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Посмотрите видео. Больничный от производственной травмы: 

Возможные случаи

Выделяют две разновидности производственных травм:

  • травмы вследствие несчастных случаев;
  • профессиональные заболевания.

К несчастным случаям относят ситуации, в которых травма была получена застрахованным человеком на производстве — она выражена в увечье, потере трудоспособности или в смерти работника.

Учитываются не только ситуации, возникшие в расположении организации в рабочее время. Производственными считаются травмы, полученные между сменами, в дороге на работу и с работы, если сотрудники перемещаются на транспорте организации.

Болезни появляются, если человек достаточно продолжительное время находился под негативным влиянием разных факторов трудовой деятельности на состояние его здоровья.

Различные особенности работы и обстоятельства могу вызвать некоторые заболевания, приобретающие острую или хроническую форму.

Особенности оформления больничного листа при производственной травме

Выдача больничного листа, в том числе и при получении производственной травмы, должна иметь под собой определенные основания. Однако, для начала важно установить круг лиц, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности и его оплату (п.1 Приказа Минздрава РФ №624н):

  1. Работникам, выполняющим свои трудовые обязанности на основании трудового договора;
  2. Государственным и муниципальным служащим;
  3. Физическим лицам, которые не являются индивидуальными предпринимателями (ИП);
  4. Другие граждане, которые также попадают под привилегии социального страхования.
Это интересно: Недопустимые доказательства в гражданском процессе

Важно помнить, что существует различие между обыкновенным социальным страхованием и социальным страхованием на случай получения травмы на производстве. Перечисленные выше работники попадают именно под второй тип страхования, поскольку они осуществляют работы в интересах работодателя на основании трудового или гражданско-правового договора (ст. 5 №125-ФЗ).

На каком основании наемному работнику выдается листок временной нетрудоспособности на законных основаниях? В общем случае – по итогам заключения квалифицированного медицинского работника о том, что у работника наблюдаются факты неблагоприятного состояния здоровья, профессионального заболевания или производственной травмы. При этом все указанные аспекты есть следствие несчастного случая на производстве (ст. 3 №125-ФЗ).

Что происходит после того, как несчастный случай на производстве все же произошел?

  • Во-первых, формируется специальная комиссия, которая детально расследует инцидент (ст. 36 ТК РФ);
  • Во-вторых, по итогам расследования составляется акт и предписания руководству по исправлению ситуации;
  • В-третьих, руководитель организации подписывает приказ или распоряжение с указанием перечня действий по устранению сложившейся ситуации и предупреждения ее повторения в будущем.

Стоит отметить, что акт, составленный по итогам расследования, становится основанием для предоставления сотруднику больничного листа, а также и последующей его оплаты.

Работник может рассчитывать на оперативную выдачу ему положенной денежной компенсации, поскольку трудовое законодательство предусматривает точное число дней, отводимых для проведения расследования, а именно (ст. 229.1 ТК РФ):

  • 3-5 дней – при нанесении легкого или среднего вреда здоровью;
  • 10-15 дней – в ситуации причинения тяжкого вреда здоровью или при смертельном исходе.

Степень вреда, нанесенного здоровью сотрудника, определяется по итогам медико-социальной экспертизы. Она может проводится по обращению:

  • пострадавшего специалиста;
  • его представителей;
  • страховщика;
  • работодателя;
  • судебных органов.

Позаботиться о том, чтобы работодатель оплатил больничный лист придется самому работнику. Для этого он не только пишет заявление на имя руководителя фирмы об оплате больничного листа, открытого в связи с производственной травмой, но также готовит такие бумаги, как (ст.13 №225-ФЗ):

  1. справка о доходах;
  2. справка о составе семьи;
  3. иные бумаги, точный перечень которых можно взять в региональном отделении ФСС.

Что такое производственная травма

Фото 4

Производственная травма – это травма, которую работник получил:

  • при исполнении трудовых обязанностей в рабочее время, которое определено трудовым договором;
  • в период выполнения заданий руководства, даже если они не входят в круг основных трудовых обязанностей работника;
  • в период осуществления трудовых обязанностей, которые установлены дополнительным соглашением.

Кроме того, критериями, определяющими, что травма носит характер производственной, являются следующие:

  • частичная или полная утрата трудоспособности;
  • перевод на иную должность, где трудовые обязанности проще;
  • смерть работника.

Запомните! Профессиональная нетрудоспособность – невозможность выполнять трудовые функции, которые указаны в трудовом договоре. Согласно статье 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от N 255, работник, который получил производственную травму, претендует на соответствующее пособие.

Согласно статье 184 Трудового кодекса РФ, возмещаются и затраты на лечение, а также реабилитацию. В соответствии с положениями статей 8 и 9 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от N 125 на Фонд социального страхования возложена обязанность по возмещению компенсации работникам периода их нетрудоспособности.

Размер возмещения равен размеру средней заработной платы работника за месяц. Согласно статье 229 Трудового кодекса РФ, условия, при которых была получена производственная травма, расследуются специальной комиссией по месту работы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Срок сдачи больничного листа работодателю.

Как замять дело работодателю?

Несчастный случай на производстве не сулит работодателю ничего хорошего. Если будут выявлены нарушения правил, регламентирующих охрану труда, то возможны разные наказания в зависимости от потенциальных или реальных последствий и их тяжести.

Обычно применяются денежные штрафы. Но при обстоятельствах, указанных в УК РФ виновники подлежат уголовному наказанию.

Поэтому наниматели могут пойти на разные шаги по урегулированию ситуации не вполне законными методами:

  • подкуп работника или давление;
  • подкуп свидетелей или влияние на них;
  • отказ от фиксации несчастного случая;
  • различные нарушения в расследовании происшествия;
  • взятка работникам инспекции.

Работодатель несет наказание даже если в инциденте виноват работник.

Поэтому, кроме вышеуказанного, он может попытаться предпринять следующее:

  • попросить или заставить подписать документы о получении средств индивидуальной защиты;
  • предложить оперативно подписать документы — например, заявление об увольнении, отпуске и т.п., отгуле;
  • попросить получить медицинскую помощь в зависимом от него учреждении.

Все это снижает шансы на получение достаточных выплат по страхованию.

Оплачивается ли больничный во время административного отпуска? Информация по вопросу — здесь.

Сколько дней больничного оплачивается 100 процентов? Узнайте тут.

Классификация производственных травм

Можно выделить два основных вида производственных увечий:

  1. Физический вред, причиненный сотруднику несчастным случаем.
  2. Заболевание, приобретенное лицом ввиду длительного исполнения своих непосредственных должностных обязанностей.
Учитываются не только то время, когда производственная травма была получена при непосредственном труде на производстве, но также те временные промежутки, когда работник был травмирован вне рабочей смены (например, в раздевалке), по пути с работы или на работу (если им использовался транспорт компании или личный в производственных целях) и так далее.

Также уместно привести классификацию тяжести травм, в соответствии с которой назначается пособие и период больничного:

  1. Легкие повреждения. Подразумеваются синяки, царапины, ссадины и т.д. То есть, такие увечья, которые не несут серьезной угрозы здоровью, однако, требуют определенного лечения. Медицинское вмешательство при этом минимально и не подразумевает необходимость стационарного лечения работника.
  2. Средняя тяжесть полученных травм. Подразумевается, что сотрудник, ввиду нанесенного его здоровью урона, нуждается в медицинской помощи. Подобные повреждения, зачастую, лечатся в стационарном режиме, либо субъекту предоставляют больничный на период от 10 до 30 дней.
  3. Тяжкий вред здоровью. Подобные травмы подразумевают серьезный вред для организма вплоть до угрозы жизни и гибели. При таких повреждениях вызов скорой помощи и вмешательство медиков жизненно необходимо. Пострадавшее лицо при этом освобождается от исполнения своих должностных обязанностей, как минимум, на месяц.

Единовременная помощь при травмировании на производстве прямо зависит от тяжести полученного увечья и периода, за который субъект должен восстановить здоровье. Общий объем выплачиваемых средств будет зависеть от количества документально подтвержденных медицинских процедур (операций, покупки медикаментов, а также иных квитанций и чеков, доказывающих траты на восстановление после производственной травмы).

Понятие производственной травмы, нормативная регламентация

Фото 5

Производственной травмой признается такое повреждение организма сотрудника, которое происходит:

  • на протяжении осуществления субъектом своих прямых должностных обязанностей во время, оговоренное трудовым соглашением;
  • при исполнении заданий управленца, даже если они не относятся к основным должностным обязанностям лица;
  • при осуществлении работы, оговоренной дополнительными соглашениями, либо сверх указанных норм.

Также необходимым условием признания травмы производственной является наличие определенных последствий:

  • перевод на другую должность с более легким функционалом;
  • полная или частичная утрата способности трудиться;
  • летальный исход.

При этом важно отметить, что под трудоспособностью понимается не просто способность исполнять какую-либо работу, а выполнять конкретные функции, оговоренные в трудовом соглашении гражданина.

На основании ст. 5 ФЗ № 255 от г., сотрудник, получивший производственную травму, может претендовать на соответствующие выплаты по факту временной утраты трудоспособности. Также, исходя из ст. 184 ТК РФ, ему будут компенсированы издержки, затраченные на лечение и реабилитацию.

Помимо указанного, ст. 8-9 ФЗ № 125 от г. фиксируют, что к обязанностям ФСС РФ относится компенсация пострадавшим на производстве гражданам периода временной нетрудоспособности. При этом, возмещение должно осуществляться в полном размере среднемесячного дохода лица.

В соответствии со ст. 229 ТК РФ, условия, в которых сотрудник получил производственную травму, должны исследоваться специальной комиссией, организованной управленцем компании. В свою очередь, степень полученной травмы, объем урона, причиненного здоровью субъекта, определяется врачами медицинской организации.

Действия работодателя и работника

Работодатель должен оказать первую медицинскую помощь потерпевшему и позаботиться о транспортировке в больницу.

Место происшествия должно оставаться в нетронутом виде до начала расследования. Если выполнение этого условия невозможно – все обстоятельства должны быть зафиксированы на фото- и видеокамеру.

Работодатель берет на себя обязанность сообщить о случившемся родственникам пострадавшего. В течение суток он информирует о происшествии местное отделение ФСС, заполнив форму.

В случае если инцидент привел к гибели людей, групповой травме или повреждениям особой тяжести, кроме отделения ФСС необходимо оповестить:

  • Трудовую инспекцию;
  • Прокуратуру;
  • Органы исполнительной власти;
  • Профсоюз.

Оповещение заинтересованных лиц происходит с помощью уведомления по форме №1. Далее создается комиссия по расследованию происшествия. Оформленный акт о несчастном случае с выводами комиссии передается в отделение ФСС. Выздоровление и выход работника также фиксируется в специальном бланке, который передается в трудовую инспекцию и ФСС с сообщением о последствиях инцидента и принятых мерах.

Что касается работника, то его основной задачей становится желание добиться справедливости. Зачастую это происходит из-за стремления начальства скрыть факт производственной травмы. Работника уговаривают оформить обычный больничный лист, сославшись на неосторожность в быту, не хотят проводить расследование и сообщать в ФСС.

Конечно, такое возможно при травмах легкой степени, но тяжелые увечья скрыть трудно. Работнику необходимо отправиться в трудовую инспекцию, прокуратуру и подать в суд исковое заявление. Сотруднику будет нужно:

  • заключение врача, который выявит связь между полученными повреждениями и обстоятельствами происшествия;
  • свидетельские показания;
  • документальные доказательства.

Кроме того, будет установлена степень вины сотрудника. Если в происшествии виноват служащий, то работодатель может отказать в выплате компенсации или уменьшить ее размер.

Условия и признаки

В соответствии с Трудовым кодексом РФ, несчастным случаем на производстве признается происшествие, повлекшее за собой увечье, смерть, потерю трудоспособности. Существуют характерные признаки, по которым травму можно назвать производственной:

  • при исполнении трудовых обязанностей на территории предприятия;
  • в период отдыха или обеда;
  • по дороге на работу или с работы на служебном транспорте;
  • во время командировки или на пути следования к ней;
  • рри исполнении служебных поручений за пределами компании.

В прочих случаях травма не может считаться производственной. Если работник получил повреждения в нерабочее время, но при этом выполнял обязанности по трудовому договору, такой несчастный случай также может быть признан производственной травмой. Кроме работников, числящихся в штате предприятия, риску производственной травмы могут подвергнуться:

  • студенты, проходящие практику;
  • сотрудники, работающие по договору гражданско-правового характера;
  • лица, выполняющие общественные или принудительные работы.

Определение понятий

Остановимся на двух ключевых для нашего рассмотрения понятиях. Это понятия производственной травмы, трудоспособности больничного или листка нетрудоспособности.

Под производственной травмой понимают причинение ущерба сотруднику вследствие несчастного случая, произошедшего на производстве и вызвавшего следующие последствия:

  • потребность в переводе на другое рабочее место;
  • постоянную или временную утрату способности работать;
  • смерть работника.

Под трудоспособностью понимают состояние здоровья, позволяющее ему выполнять определенные функции.

Под больничным листом понимается документ, подтверждающий временную нетрудоспособность и дающий право на получение пособий, положенных человеку в случаях производственных травм.

Отличия бытовой и производственной травмы

Фото 6

Важно помнить, что не всякое повреждение, которое человек получил хотя бы и на работе, квалифицируют именно как производственное. К последним относят травмы, полученные в течение рабочего дня при выполнении служебных обязанностей или в командировке, также на пути к месту командировки.

Травма в свою очередь бывает:

  • тяжелой (если получившему ее человеку требуется не меньше месяца для выздоровления);
  • средней тяжести — до месяца;
  • лёгкой (способность работать вообще не потеряна, достаточно первой помощи).

Остальные повреждения считают не связанными с работой и относят к бытовым. Достаточно обратиться в травмпункт и затем оформить стандартный бюллетень нетрудоспособности.

С производственными повреждениями все иначе. Для того, чтобы четко установить, что травма именно производственная, собирают специальную комиссию для внутрислужебного расследования. Если все подтвердится, составляют специальный акт и затем оформляют бюллетень.

Чтобы установить производственную травму, собирают специальную комиссию для внутрислужебного расследования

Какие повреждения, полученные на работе, не считаются производственными?

Сложность состоит и в том, что даже, казалось бы, при очевидных факторах, далеко не всегда комиссия соглашается связать полученное работником повреждение именно со спецификой его труда. Так, бытовой сочтут травму, полученную:

  • не на рабочем месте;
  • во время рабочего дня, но во время, когда человек занимался делами, не связанными с работой или распоряжениями начальства;
  • во время следования на работу (неважно, пешком или на машине, если иное не прописано в трудовом договоре);
  • в других случаях, не оговоренных нормами законов РФ и внутреннего распорядка.

Примеров таких случаев множество:

  • человек ехал на работу в маршрутке, но оступился и вывихнул ногу;
  • работник бухгалтерии повез отчетность в ПФР, затем сразу направился домой и сломал руку;
  • в обеденный перерыв человек пошел в магазин, и там порезался осколком надколовшейся витрины;
  • синяки, полученные в драке во время корпоратива (даже если вечер был на территории организации).

Травмы, полученные вне работы не считающиеся производственными

Однако если, например, в трудовом договоре прописана компенсация обедов в определенной точке общепита и пришедший туда работник например, поскользнулся с переполненным подносом и сломал лодыжку — такая травма будет считаться производственной.

Важно! Никогда и ни при каких обстоятельствах не признают производственными повреждения, которые сотрудник получил будучи нетрезвым, участвуя в преступлении, собираясь покончить с собой. При этом неважно, где и в какое время они происходили.

Также производственную травму следует отличать от профессионального заболевания -то есть продолжительного во времени стойкого урона здоровью, полученного под воздействием факторов, связанных с профессией.

Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2019 году

Содержание статьи

  • 1 Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2019 году
  • 2 Отличия бытовой и производственной травмы
  • 3 Какие повреждения, полученные на работе, не считаются производственными?
  • 4 Особенности оформления больничного листа при производственной травме
    • 4.1 Кто оплачивает?
    • 4.2 Правила оплаты
    • 4.3 Калькулятор расчета выплаты при производственной травме
    • 4.4 Сроки нахождения на больничном
  • 5 Где открывают листок по производственной травме?
  • 6 Как оформить службе персонала
    • 6.1 Видео — Как получить компенсацию за полученные травмы

Порядок компенсации за повреждение, полученное на работе регламентировано следующими нормами действующего законодательства:

  • федеральным законом №125-ФЗ;
  • трудовым кодексом (в частности, ст. 227);
  • Приказом Минздравсоцразвития №624н.

В том, что касается оплаты такого бюллетеня, то никаких особенных отличий от стандартного листка здесь нет. Принцип применяют тот же самый. Для этого вычисляют:

  • средний заработок за определенный отрезок времени и среднедневной доход;
  • размер дневного пособия (учитывать страховой стаж);
  • итоговую сумму компенсации (дневное пособие умножают на количество дней по бюллетеню).

Если страховой стаж пострадавшего не составляет полугода, то при компенсации отталкиваются от МРОТ.

Важно! В 2019 году его показатель составил 11 тысяч 280 рублей.

От чего зависит размер больничного

Порядок оплаты

Как оплачивается больничный лист, если травма был получена работником при осуществлении трудовых функций? В указанной ситуации на работодателя возлагается обязанность по созданию комиссии, которая проведет расследование.

Внимание! Результаты расследования закрепляются в акте. Если будет установлено, что травма имеет производственный характер, работодатель должен в течение десяти дней после предоставления работником больничного листа назначить соответствующее пособие.

Максимальная величина

Законодательство предусматривает ограничение размера больничного при производственной травме, положенного за месяц. В 2019 году лимит составляет:

  • в январе – 261 320 руб.;
  • с февраля по декабрь – 278 040 руб.

В связи с этим, дневная выплата тоже не может превышать определенные суммы. Подробная информация – в таблице.
Читайте также Платежное поручение по НДФЛ с дивидендов в 2019 году: образецКогда ЗП ср.д. превышает установленный лимит, расчет производят так:

Пмес. = Пдн.макс. х Дб.Пмес. – денежные средства, предоставляемые за определенный месяц;
Пдн.макс. – максимальная величина дневного пособия.

ПРИМЕР
Говоров, являющийся сотрудником ООО «Алмаз», предоставил лист нетрудоспособности в связи с производственной травмой за период с по . Компания сделала страховые взносы за работника, исходя из таких сумм:

  • в 2015 г. – 850 тыс. руб.;
  • в 2019 г. – 943 тыс. руб.

В каком размере сделать оплату больничного по производственной травме?
Решение

    1. Определяем величину среднего дневного заработка:
    1. Сумма не превышает установленный законодательством лимит за 2019 г. Значит, размер пособия за период с 3 марта по 12 апреля 2019 г. (41 день) рассчитываем по общей формуле.

Ппр.т. = 2456,2 х 41 = 100 704,2 руб.Пособие при производственной травме, выплачиваемое Говорову из ФСС, составит 100 704,2 руб.

Как оплачивается больничный лист

Фото 7

Как говорилось выше, больничный лист оплачивается с первого дня выдачи пострадавшему. Но что делать, если расследование еще не закончено и случай официально не признан страховым? Расчет больничного листа — 100% от его среднего заработка за последний год, независимо от стажа работника.

До официального признания случая страховым бухгалтерии необходимо отнести расходы по пособию как будто это бытовая травма, то есть первые три дня оплачиваются за свой счет, последующие — за счет ФСС. В учете производятся соответствующие проводки.

Когда комиссия предоставит акт о признании несчастного случая, бухгалтерии необходимо сторнировать ранее сделанные проводки и изменить расчет больничного листа, отнеся все затраты на счет ФСС. Соответственно, если за это время был сдан отчет в ФСС, то необходимо подать уточненный расчет. За нарушения порядка оплаты работодателя ожидают штрафы.

В передаче «Эксперт» было рассмотрено такое понятие, как производственная травма.

Кто оплачивает

Все травмы, которые были получены на производстве в процессе осуществления трудовой деятельности, классифицируются на такие травмы, как:

  • легкие. В эту категорию могут относиться различные ссадины, царапины, легкие ушибы и иные травмы, которые не могут нести за собой серьезных нарушений в работе организма пострадавшего. Но при этом, несмотря на легкую степень травмы, таких сотрудников могут направить на лечение в стационар медицинского учреждения либо же воспользоваться амбулаторным видом лечения;
  • средние. В эту подкатегорию могут относить любые травмы, полученные в результате трудовой деятельности, которые понесли за собой сбои в организме человека, и их невозможно вылечить без врачебного вмешательства. В большинстве случаев, при получении средней степени тяжести травм, сотруднику рекомендуют стационарное лечение на период от 10 календарных дней до 1 месяца;
  • тяжелые. Травмы из этой подкатегории несут за собой угрозу жизни пострадавшего. Более того, пострадавший может вернуться к своей трудовой деятельности не раньше 1 месяца стационарного лечения. Сама помощь медиков при тяжелой степени является обязательной, и, возможно, даже потребуется вызов скорой помощи на производство.

При наличии производственной травмы, в самом больничном листке указывается специальный код – 04.

Фонд социального страхования гарантирует выплату в размере 100% от среднего заработка пострадавшего на весь период лечения.

Необходимо понимать, что допускается возможность помимо оплаты по больничному листку и других выплат, а именно:

  • возмещение денежных затрат по вопросу социальной, медицинской и профессиональной реабилитации самого пострадавшего;
  • получение ежемесячного пособия по причине потери трудоспособности;
  • единовременная выплата в связи со смертью пострадавшего.

Если говорить о том, кто платить за производственную травму, то за сам больничный лист совершает оплату непосредственно работодатель.

Все остальные пособия и выплаты осуществляет начисление непосредственно Фонд социального страхования.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://choice4you.ru/drugoe/kak-oplachivaetsja-travma-na-proizvodstve-v-2019-godu-bolnichnyj-po-kodu-04-list.html
  • https://buhguru.com/kadrovaya-rabota/bolnichn-travma.html
  • https://potreb-prava.com/trudovoe-pravo/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-ili-bytovoj-travme.html
  • http://buhdzen.ru/kadry/bolnichnyj-list/kak-oplachivaetsja-pri-proizvodstvennoj-travme/
  • http://posobie-help.ru/kompensacii/proizvodstvennye-travmy/oplata-za-poluchenie-travmy-na-proizvodstve.html
  • https://delatdelo.com/organizaciya-biznesa/bolnichnyj-list-pri-proizvodstvennoj-travme.html
  • https://posobie-expert.com/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-travme-raschyot-oplata-i-kompensatsii/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий