Где получить омс в москве по прописке

 

Как и где получить полис ОМС нового образца – пластиковую карту, какие документы нужны и о многом другом, читайте в этой статье. Как получить полис ОМС в Москве, если человек прописан в другом городе. Можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно. Как прикрепить полис ОМС к

Для чего нужен полис ОМС

Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы.

К примеру, обратиться за помощью для лечения туберкулеза, болезней, которые передаются половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая и те, что связаны с приемом психоактивных веществ.

Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Какие документы нужны

Совершеннолетними гражданами РФ нужны следующие документы:

  • Заявление о выборе страховой медицинской компании
  • Паспорт или временное удостоверение личности, выдаваемое в период оформления паспорта
  • СНИЛС

Бланк заявления вам выдадут в офисе страховой организации.

Иностранные граждане предоставляют дополнительно вид на жительство или разрешение на временное проживание на территории РФ.

Если вы не можете присутствовать в офисе страховой организации лично, возможно оформление через представителя. Представитель должен иметь паспорт и доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации. Заверять доверенность нотариально не требуется.

При оформлении полиса для ребенка до 18 лет, являющегося гражданином РФ, нужны следующие документы:

  • Заявление о выборе страховой медицинской организации
  • Свидетельство о рождении (или паспорт ребенка с 14-летнего возраста)
  • Паспорт законного представителя (родителя, усыновителя, попечителя, опекуна)
  • Документ, подтверждающий полномочия законного представителя
  • СНИЛС (если есть)

В день обращения после приема документов страховая компания выдаст временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней. Временное свидетельство дает право на получение бесплатной медпомощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Как только будет готов постоянный страховой документ, компания уведомит вас и пригласит в офис для его получения.

Инструкция по получению полиса нового образца

  1. В первую очередь необходимо определиться с выбором страховой компании. С февраля 2011 года гражданам Р.Ф. предоставлена возможность непосредственно выбирать самостоятельно страховую организацию. Для осуществления данных действий необходимо посетить официальный сайт Федерального фонда ОМС и выбрать свой регион. Также стоит очень внимательно подойти к данному вопросу т. к. сменить страховую компанию невозможно в течение года.
  2. Во-вторых, необходимо подготовить соответствующие документы. Данный перечень можно увидеть на официальном сайте той страховой организации, которую вы выбрали. Также существуют 2 способа сдачи данной документации: Через представителя или самостоятельно.
  3. Следующим этапом является получение полиса. Срок его подготовки составит 1 месяц. До его выдачи, клиент вправе пользоваться временным документом, который позволит осуществлять все услуги, заявленные в полисе. О готовности полиса сотрудник страховой компании сообщит вам через электронную почту или телефон.

Если гражданин трудоустроен

Если гражданин трудоустроен

Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет.

Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию.

Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.

Оформление полиса через работодателя займет около 2 месяцев – срок зависит от расторопности ответственного сотрудника. Законом работодателю отводятся максимум 2 недели, чтобы собрать все документы и отправить запрос в Фонд ОМС.

При увольнении сотруднику придется вернуть полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком ОМС, полученный через работодателя, продолжает действовать.

Где и как действует полис ОМС

С полисом можно лечиться бесплатно:

  • по базовой программе ОМС — на всей территории РФ
  • по территориальной (расширенной) программе ОМС – по месту жительства на территории региона РФ, где зарегистрирован страховой документ

Иногородние граждане могут получать медпомощь в Москве по базовой программе ОМС. Отказ в медпомощи по причине предъявления страхового документа, выданного вне территории обращения за медпомощью, неправомерен.

Если ваша медстраховка ОМС выдана в регионе, а вы проживаете в г. Москве и хотите обслуживаться в московской поликлинике – посетите столичный офис своей страховой компании для перерегистрации. После перерегистрации вы сможете записываться к врачу через электронный терминал или дистанционно — через интернет на сайте госуслуг г. Москвы и получать медпомощь по территориальной программе ОМС.

Подробнее о том, как прикрепиться к городской поликлинике, читайте здесь >>

Не забывайте брать свою страховку при выезде в командировки, на отдых в другой регион России и на дачу в Подмосковье!

Фото 1

Срок действия

Полис ОМС, выданный гражданам РФ и иностранным гражданам, имеющим ВНЖ, действует бессрочно.

Страховой документ, выданный иностранным гражданам, имеющим временное разрешение на пребывание на территории РФ, действует до окончания срока пребывания.

Замена полиса ОМС обязательна, если произошли смена фамилии, имени, отчества, паспорта или места жительства — переезд в другой регион. Уведомить об этом свою страховую компанию застрахованное лицо обязано в течение месяца после изменений, предъявив соответствующие документы – свидетельство о браке, справку из ЗАГСа, решение суда и др.

В случае повреждения или утери страхового документа выдается дубликат.

Пластиковая карта



В Москве введен в действие электронный полис нового образца – пластиковая карта с чипом, содержащим персональные данные застрахованного: дату и место рождения, гражданство, наименование страховой компании пациента и территорию страхования

Старые зеленые пластиковые карты и голубые бумажные бланки со штрих-кодом действительны бессрочно. Заменить их на пластиковую карту нового образца можно будет по желанию.

Как получить ОМС иногородним

Существуют различные ситуации, после переезда в другой город, на новую работу. В процессе суеты, не задумываешься о необходимости получения каких-либо документов.

Но в жизни существуют различные обстоятельства в связи, с которыми может настигнуть неожиданная болезнь, после чего человеку необходима высококачественная медицинская помощь.

По месту работы также необходимо предъявить соответствующие документы который, в свою очередь, могу подтвердить прогулы, и отсутствие на рабочем месте. Таким документов является больничный лист. Но получение лечение в клинике без полиса ОМС не представляется возможным.

В свою очередь, если у вас отсутствует прописка, то данный документ можно получить путем регистрации по месту жительства. При возникновении каких-либо трудностей необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования.

Данная организация пристально следит за выполнением норм законодательства касающиеся вопроса ОМС и выявляет все правонарушения, а также оказывает помощь в составлении документов.

После получения необходимо присоединиться к клинике, которую сочтете подходящей. Данная процедура осуществляется с согласия врача.

В случае избежания злоупотребления полномочиями, необходимо оформить заявление на имя глав. Врача той медицинской организации которую вы выбрали и параллельно обратится с просьбой о поддержке в страховую компанию. Образец заявление необходимо взять в регистратуре медицинского учреждения.

В случае если выбранная вами клиника не подходит по каким-либо причинам, вы вправе отказаться от получения данных услуг и сменить место обслуживания.

Необходимость открепления пропадает, т. к. данная медицинская организация самостоятельно подаст запрос в другую выбранную вами клинику.

Как получить полис в Москве

Получить полис ОМС в Москве, если прописан в Подмосковье довольно просто. Для этого необходимо придерживаться такой инструкции:

  1. Собрать необходимые документы.
  2. Определиться с выбором страховой компании.
  3. Подать заявление.

На изготовление полиса уйдет приблизительно месяц, на этот период человеку выдают временный полис, по которому он сможет получить все гарантированные услуги.

Для получения полиса нужно подготовить такие бумаги:

  1. Документ, удостоверяющий личность.
  2. СНИЛС.
  3. Если полис оформляется для ребенка младше 14 лет нужно представить свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.
  4. Граждане иностранного государства должны предъявить паспорт с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

После подготовки документов необходимо определиться с медицинской организацией. Выбирать ее лучше по месту фактического проживания. Поскольку можно будет получить услуги не только по базовой, но по территориальной программе.

Подача заявления на оформление ОМС осуществляется в самой страховой компании, в поликлинике, к которой прикреплен гражданин или через МФЦ. В многофункциональном центре услуга предоставляется только для детей до полутора лет.

Порядок подачи заявления можно уточнить на сайте учреждений или по телефонам, которые указаны в реестре. Бланк заявления выдадут на месте. Забрать готовый документ можно по истечению 30 дней с момента подачи всех бумаг и заявления.

Как получить полис нетрудоустроенному гражданину без регистрации?

Фото 3

Такая ситуация – самая сложная. Гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает, однако, у этого варианта есть пара слабых мест:

  1. Договор аренды, как правило, заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Многие арендаторы предпочитают экономить на услугах посредников, а потому снимают жилье без договора.
  2. Страховщик может потребовать личного присутствия хозяина квартиры или заявления, написанного им собственноручно. На подобные шаги арендодатель едва ли согласится.

Гражданину без прописки и временной регистрации придется вооружиться законными доводами и надеяться, что в спорах со страховщиком они принесут результат. Гражданин вправе ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», который утверждает, что прописка – не обязательное условие для получения полиса ОМС, следовательно, отказ страховщика может быть обжалован в суде.

Если вы намереваетесь отстаивать правду в суде, запросите у страховщика письменный отказ в предоставлении ОМС.

Другой документ в помощь – определение Верховного Суда РФ от года. В определении также говорится, что приезжий имеет право получить медицинскую страховку, не предъявляя бумаг, подтверждающих регистрацию.

Знание законов может не помочь – даже юридически подкованному гражданину нужно быть готовым к судебному разбирательству, потому как страховщики считают, что ОМС должен выдаваться только по месту прописки.

Едва ли суд окажется оптимальным выходом для приезжего – куда проще найти работу, достичь компромисса с арендодателем или просто сменить место проживания.

Можно ли получить ОМС нетрудоустроенному гражданину без регистрации

Довольно сложно получить полис ОМС в Москве нетрудоустроенному человеку без прописки. В таком случае гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает.

Но такой вариант имеет несколько нюансов:

  1. Договор аренды заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.
  2. Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.

Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат.

Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС.

Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде. Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Кроме того, можно ссылаться на определение Верховного суда РФ от 2011 года. В данном документе говорится, что приезжий вправе получить полис без предъявления бумаг, что подтверждают регистрацию.

В любом случае, человек без прописки должен быть готов к судебному разбирательству.

Страховщики считают, что ОМС лучше выдавать только по месту прописки. Если суд примет решение не в пользу гражданина, то оптимальным вариантом будет найти работу, заключить договор с арендодателем или сменить место жительства.

Выбор поликлиники и больницы

За последнее время законодательство об ОМС менялось не один раз.

Поэтому довольно часто люди не пользуются своими правами просто потому, что не знают о них или не понимают, как добываться исполнения на практике.

По нынешним правилам можно не только получить ОМС без прописки, но и выбрать поликлинику, лечащего врача и даже больницу для госпитализации.

В этом вопросе стоит обращать внимание на такие моменты:

  1. Выбрать поликлинику для прикрепления или постоянного получения медицинских услуг можно раз в год.
  2. Человек не обязан прикрепляться к районной поликлинике по месту прописки или фактического проживания.

Существует возможность выбрать медицинское учреждение рядом с работой.

При этом стоит понимать, что каждая поликлиника имеет закрепленные за ней территории обслуживания — врачебные участки для оказания помощи на дому. Поэтому важно заранее все обдумать и оценить возможные ситуации.

Гражданин имеет право раз в год выбирать нового лечащего врача. Для этого нужно всего лишь написать заявление на имя главврача.
Фото 3

Кому нужно получить медицинский полис в Москве в первую очередь

Получить данный страховой полис имеют право следующие лица:

  1. Все граждане Р.Ф.
  2. Иностранные граждане, которые проживают на территории Р.Ф.
  3. Лица без гражданства
  4. Беженцы
  5. Временно проживающие лица на территории Р.Ф. (имеют право получить лишь временный документ, который определяет длительность их нахождения в стране).

Полис обязательного медицинского страхования, безусловно, необходим каждому лицу (даже малышам), т. к. в первую очередь он является залогом получение квалифицированной помощи. При любых ситуациях клиент вправе получить медицинскую помощь, без соответствующей платы.

Для оформления полиса ОМС для младенца необходимо в органах Загса взять свидетельство о рождении малыша, после того как осуществите регистрацию. Далее необходимо прописать ребенка по месту его жительства. Завершительным этапом является оформление соответствующего документа.

Для осуществления данных действий необходимо обратиться в медицинское учреждение, по месту прописки ребенка и уточнить информацию касательно сотрудничества данной клиники со страховой компанией. Узнать также ее адрес и контактные данные выдачи полисов ОМС.

Возможно, что его расположение относительно недалеко также возможно и нахождение страховой компании в самом здании клиники.

В случае если ребенок зарегистрирован временно (например, проживает на съемной квартире), то, в первую очередь, необходимо его временно зарегистрировать по месту его проживания, который регламентируется в договоре аренды.

В свою очередь, необходимые документы нуждаются в соответствующем продлении на новый срок вместе с продлением временной регистрации.

Также в оформлении данного документа нуждаются и те лица, кто по ошибке утратил его, поменял ФИО или сменил регистрацию, а также в случае если станет ясно, что произошла ошибка в составлении документов.

После смены места жительства в обязательно порядке необходимо уведомить об этом страховую компанию не позднее 30 дней после перерегистрации.

Полис ОМС: где получить в Москве

  • ОАО СК «РОСНО — МС»
  • АО Страховая группа «Спасские ворота — М»
  • АО Медицинская акционерная страховая компания (АО «МАКС-М»)
  • ООО МСК «МЕДСТРАХ»
  • АО ВТБ Медицинское страхование
  • ООО «Росгосстрах-Медицина»
  • АО СК «СОГАЗ-Мед»
  • ООО СМК РЕСО-МЕД (Московский филиал)
  • ООО СК «Ингосстрах-М»
  • АО МСК «УралСиб»

Страховые организации в списке расположены в соответствии с рейтингом, опубликованном на официальном сайте ФОМС.

Адреса пунктов выдачи можно посмотреть на официальных сайтах страховых компаний или узнать по телефонам служб поддержки.

Также адреса, телефоны и время работы всех пунктов выдачи списком и на карте Москвы указаны на официальном сайте МГФОМС.

Необходимые документы

Для того чтобы приобрести данный пакет услуг, вам необходимо предоставить определенный перечень документов, а именно:

  1. Заявление получателя
  2. Паспорт, что касается детей младше 14 лет, то необходимо предъявить свидетельство о рождении
  3. Документ, удостоверяющий личность, одного из родителей, а именно паспорт

Также что касается иностранных граждан, то им необходимо предъявить:

  1. Паспорт страны в который они проживают
  2. Вид на жительство т. е. паспорт с соответствующий записью, подтверждающий право на временное пребывание в Р.Ф.
В случае если заявление было принято, клиенту выдается временный документ, который действует в течение месяца.

Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией?

Что делать, если потерял медицинский полис?Где получить полис обязательного медицинского страхования?Можно ли получить полис ОМС в МФЦ?

При наличии временной прописки процедура получения полиса ОМС в Москве тоже довольно проста:

  1. Нужно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.
  2. В поликлинике уточнить, какой страховщик занимается предоставлением полисов ОМС по месту жительства.
  3. Обратиться в офис страховщика. С собой достаточно взять паспорт РФ, документ, подтверждающий временную регистрацию, и документ, удостоверяющий статус безработного – об этом говорится на сайте Департамента Здравоохранения Москвы (). Получить последний документ можно после постановки на учет на бирже труда.
  4. Написать заявление на ОМС.

Далее страхователю придется ждать до полутора месяцев, пока полис ОМС придет, однако, в течение этого времени он будет защищен временным свидетельством, имеющим равную с полисом силу. О том, что ОМС готов, страховщик оповестит с помощью телефонного звонка или СМС-ки – после этого страхователю нужно снова прийти в офис, сдать временное свидетельство и получить полноценный документ.

Новый полис будет бессрочным. Сдавать его придется только в случаях перехода в другую страховую компанию и изменения паспортных реквизитов (фамилии, пола).

Где можно получить полис ОМС в Москве

Фото 5

Получение ОМС полиса в Москве возможно абсолютно в любой страховой компании, занимающаяся данной деятельностью и имеющая соответствующую лицензию.

Содержание:
  • Необходимые документы
  • Инструкция по получению полиса нового образца
  • Кому нужно получить медицинский полис в Москве в первую очередь
  • Как получить ОМС иногородним
  • Особенности получения ОМС через портал Госуслуги

Вся информация, касающаяся адреса и наименования страховой компании, можно узнать в медицинском учреждении. Что касается инвалидов (1 группы), то осуществления данных услуг возможно и на дому.

В столице существует огромное число страховых компаний, которые могу предоставить данный пакет услуг, а именно ОМС:

  1. «Росгосстрах-Медицина».
  2. Страховая компания «Согаз – Мед».
  3. Страховая компания «РОСНО – МС».
  4. «МСК «МЕДСТРАХ».
  5. ВТБ Медицинское страхование.
  6. Страховая компания «Согласие – М».
  7. Страховая компания «Ингосстрах – М».

Как получить полис, если гражданин трудоустроен

Для многих, актуальным является вопрос, как оформить полис ОМС в Москве, без регистрации. Если человек работает в столице официально, то проблем с получением полиса у него не будет.

Поскольку работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный фонд и Фонд обязательного медицинского страхования. С просьбой об оформлении ОМС гражданин может обратиться к начальству в отдел кадров или в бухгалтерию.

В данном случае никаких документов, в том числе и подтверждающих регистрацию, предъявлять не нужно.

Оформление полиса через работодателя займет приблизительно два месяца.

Срок будет зависеть от компетентности ответственного сотрудника. По закону работодателю выделяется 2 недели на подготовку всех необходимых бумаг и отправку их в Фонд ОМС.

Но если человек увольняется, ему нужно отдать полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком, ОМС, что был получен через работодателя, продолжает действовать.

Полис ОМС без прописки

В соответствии с законодательством, получить полис ОМС граждане РФ в 2019 году могут по месту своего фактического проживания. Постоянная или временная прописка влияние не оказывает.

ОМС единого образца не содержит информации о месте проживания и регистрации человека. Но эти данные при оформлении полиса заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Если гражданин переезжает жить в другое место, он обязан сообщить об этом страховщику в течение 1 месяца.

Когда на новом месте жительства нет той страховой компании, в которой был оформлен страховой полис, то гражданин может выбрать новую страховую компанию для ОМС.

В случае, когда человек вынужден постоянно перемещаться, то стоит понимать, что лучше всего оформить страховку там, где большую часть времени проживает гражданин.

Относительно вопроса, можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно, стоит учитывать некоторые нюансы:

  1. В регионе, где оформлен полис ОМС гражданин получает право на медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС.
  2. В регионах отличительных от того, где был оформлен полис, гражданин может получить бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС.
  3. Территориальная программа не может быть меньше базовой.

Источники

Использованные источники информации.

  • http://semeinoe-pravo.net/kak-poluchit-polis-oms-v-moskve-esli-propisan-v-drugom-gorode/
  • http://doktor-msk.ru/poluchit-polis-oms/
  • https://polistools.ru/self/med/oms/poluchit-v-moskve.html
  • https://antistrahovoy.ru/kak-poluchit-polis-oms-bez-registratsii.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий