Что проходят на диспансеризации

 

Как сэкономить кучу денег с заботой о здоровье. Новости по тэгам: государство, медицина. Многим людям, следящим за здоровьем, интересно, как проходит диспансеризация 2018 - что входит в обследование и где его провести . Узнайте все о данной процедуре

Содержание

Что представляет собой диспансеризация

Некоторых людей, особенно тех пациентов, которые впервые сталкиваются с профилактическим осмотром, интересует вопрос, что такое диспансеризация. Под этим термином понимают совокупность специальных мероприятий и концепций, позволяющих осуществлять лечебно-профилактическую деятельность. Все процедуры проводятся в медицинских учреждениях. Специалистов контролируют исполнительные органы, их деятельность регулируется правовыми актами.

На каждого отдельного пациента заводится документ, в котором указано количество медицинских консультаций, имеется информация о лабораторных исследованиях и о точном времени их проведения.

На крупных предприятиях руководители выпускают специальный приказ, в котором указано количество трудящихся, нуждающихся в профильном медицинском осмотре.

Плановый медосмотр проводится по месту регистрации или фактического жительства пациента. За людьми закреплено право частично или полностью отказаться от прохождения медосмотра. Заказ оформляется письменно, после его оформления документ необходимо передать лечащему врачу или в администрацию медучреждения. Плановый профосмотр играет важную роль в формировании здоровья населения.

Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому шансы на своевременное выявление таких патологий снижаются. Хронические заболевания неинфекционной этиологии могут провоцировать развитие осложнений, которые трудно поддаются лечению и диагностированию. Специалисты преследует цель своевременно выявить патологию и назначить соответствующее лечение.

Официально трудоустроенным гражданам, особенно чья деятельность связана с приготовлением пищи и продуктами, медосмотр необходимо проходить 1 раз в год. Другие пациенты могут посещать медицинские учреждения для профильного осмотра 1 раз в 3 года.

Плюсы диспансеризации

Такое масштабное мероприятие, как диспансеризация, имеет ряд преимуществ и недостатков. К первым относят своевременное выявление возможных проблем со здоровьем. После детального осмотра на основе результатов сданных ранее анализов специалист подскажет, как и что следует изменить в привычном образе жизни. Людям с избыточным весом необходимо скорректировать режим питания, исключив из рациона вредную пищу.

Курильщикам и пациентам, систематически злоупотребляющим алкогольными напитками, будет предложена помощь врача-нарколога. На основании данных, полученных в ходе плановых осмотров, формируются сведения об общем состоянии здоровья всего населения отдельного региона. Специалист проводит с пациентом беседу, в ходе которой прививает ему ответственность за собственное здоровье, развивает сознательность и убеждает проявить заботу о состоянии своего организма.

Также специалист предоставляет рекомендации и консультирует пациента о наиболее эффективных методах поддержания здоровья. Плановые осмотры позволяют сэкономить на дальнейшем лечении – чем раньше была выявлена патология, тем выше шанс полностью выздороветь без дальнейшего хирургического вмешательства. Специалист объясняет пациенту, какие профилактические мероприятия нужно осуществить, чтобы минимизировать риск развития осложнений неинфекционных заболеваний хронического течения.

Минусы диспансеризации

Проф. осмотр занимает от одного до трех дней.

Государство не оплачивает работнику вынужденный прогул, поэтому к основным недостаткам медосмотров можно отнести потерю рабочего времени.

В ходе исследований и на основе результатов анализов пациент может узнать о возможных патологиях, подрывающих его самочувствие. Это часто приводит к нарушениям психо-эмоционального фона – человек не готов слышать негативную информацию о собственном здоровье, его расстраивают такие новости.

В рамках обследования можно сдать бесплатно не все анализы. МРТ, ультразвуковое исследование, маммография – эти процедуры являются платными. Для того чтобы забрать результаты анализа, снова придется отпроситься с работы. Вынужденное, пусть и кратковременное, отсутствие работника государство тоже не оплачивает.

Еще один существенный недостаток плановых осмотров – организационные проблемы. Часто специалисты “раскиданы” по нескольким медицинским учреждениям, поэтому пациентам приходится тратить время на поездки в другие диагностические центры по направлению поликлиники или центральной больницы.

Как часто проводится диспансеризация

Ежегодно администрацией каждого медицинского учреждения составляется список пациентов, которым необходимо пройти обследование в этом году. Участковым медсестрам вменяется заранее предупредить каждого человека о предстоящем осмотре – чаще всего медработник методично обзванивает людей по списку.

Взрослый человек ежегодно посещает врачей в том случае, если он состоит на учете с заболеваниями хронического течения неинфекционной этиологии. Молодые люди начиная с 21-летнего возраста проходят обследование 1 раз в 3 года. Женщины от 50 до 70 лет должны посещать маммолога ежегодно и делать маммографию.

Анализы кала на скрытую кровь сдают граждане, достигшие возраста 50 лет (51-72 года) 1 раз в 2 года.

Люди, чей возраст не попадает под проф. осмотр, посещают врача не реже 1 раза за 24 месяца. Категория граждан, которые должны ежегодно проходить медосмотр, – это люди, чья трудовая деятельность связана с пищевой промышленностью, обучением детей, медициной и работой с населением. Проведение диспансеризации в отношении ветеранов Великой Отечественной войны, Чечни и Афганистана, инвалидов 1 и 2 групп, детей младше 14 лет осуществляется ежегодно.

Фото 1

Что такое диспансеризация

Многие граждане обращаются за врачебной помощью тогда, когда болезнь находится на неизлечимой стадии, и уже почти нельзя ничем помочь больному. Если же выявить недуг на ранних этапах развития, когда он тихо тлеет в организме, то можно эффективно вылечить человека, улучшая качество жизни. Всестороннее обследование организма приборами, консультации специалистов разных профилей, забор анализов включает в себя диспансеризация. Обследоваться бесплатно можно раз за три года. Некоторым категориям граждан можно проходить исследование ежегодно.

Россияне не любят посещать поликлинику без повода – толкаться в очередях, находиться среди больных с риском подхватить инфекцию никому не нравится, поэтому многие хотят знать, что входит в диспансеризацию взрослого, каких врачей надо посетить, что за анализы сдать. Диспансерный осмотр – дело добровольное, никто принуждать человека проходить скрининг не станет, государство просто стимулирует людей следить за здоровьем, предоставляя бесплатные медицинские услуги.

  • Какие года рождения попадают под диспансеризацию 2019 года: график
  • Диспансеризация детей в 2019 году: как проходит медицинский осмотр
  • Высокотехнологичная медицинская помощь в 2019 году - порядок получения квот

Цели­

Комплексная диагностика направлена на выявление заболеваний хронического характера разными методами обследования. Статистика утверждает, что россияне разных возрастных групп умирают от сердечно-сосудистых, раковых, эндокринных и легочных недугов в порядке убывания. Первичный осмотр направлен на обнаружение болезней такого типа. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить недуги, принимать профилактические меры против развития заболеваний, формировать правильное отношение к здоровью совершеннолетних и несовершеннолетних членов общества.

Программа

Медицинские учреждения, имеющие право заниматься диспансеризацией, руководствуются приказом Минздрава России от г. за № 36ан, принятого на основе статей 6724, 6175 ФЗ за № 323 от г., устанавливающим право на проводимые диагностические обследования единожды в три года следующим категориям взрослых россиян:

  • работающим;
  • безработным;
  • учащимся очно в средне-специальных и высших учебных учреждениях.

Некоторые граждане могут проходить медосмотр ежегодно. К ним относятся:

  • инвалиды ВОВ, военных действий;
  • жители блокадного Ленинграда, имеющие соответствующее удостоверение;
  • узники концентрационных фашистских лагерей.

Порядок прохождения обследования организма включает два этапа диспансеризации. На первом выявляются пациенты, имеющие склонность к развитию хронических недугов неинфекционного характера. Если у пациента выявлена заболевание или склонность к нему вследствие нездорового образа жизни, употребления спиртного, генетической предрасположенности, иных факторов, то проводится второй, углубленный, этап исследования для уточнения диагноза. По результатам обследований, которые входят в общую систему медосмотра, человеку выдается Паспорт здоровья.

Организация

В рамках обязательной системы медицинской страховки населения проходит диспансеризация в поликлинике, больнице, пункте оказания скорой помощи, участвующих в оказании бесплатных медицинских услуг населению. Гражданин может явиться на скрининг для выявления хронических недугов в поликлиническое отделение по месту регистрации. Ответственными за оказание услуг являются заведующий медицинской организацией, врачи, фельдшеры, принимающие участие в программе.

Фото 2

Паспорт здоровья с результатами обследования

Когда пациент проходит диспансеризацию 2018, у него на руках, кроме амбулаторной карты, маршрутного листа, есть еще один документ. Паспорт здоровья – заключение всех специалистов о результатах обследований. Его, одновременно с медицинской картой, заполняет каждый врач, у которого пациент прошел осмотр. Документ включает:

  • анкетные данные;
  • номер страхового полиса ОМС;
  • принадлежность к группе здоровья;
  • рекомендации узких специалистов.

После прохождения диспансеризации паспорт здоровья передается пациенту до следующего медосмотра. Врач-терапевт вносит в документ:

  • показатели артериального давления;
  • частоту сердечных сокращений;
  • результаты анализов;
  • антропометрические данные – рост, вес;
  • рекомендации по образу жизни, профилактике заболеваний;
  • назначение дополнительного лечения.

Какие обследования входят в диспансеризацию 2019?

Для каждого человека являются обязательными следующие пункты медицинского осмотра:

Статья в тему:Что такое метаболический синдром у женщин? Как он связан с ожирением?
  • анкетирование;
  • измерение артериального давления;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на холестерин;
  • флюорография.

Остальные обследования зависят от пола и возраста. Наибольшее их число приходится на 40-50 лет, в дальнейшем снова уменьшается, так как снижается вероятность выявить заболевание на ранней стадии у пожилого человека.

Инфографика с сайта

Анкетирование помогает выявить хронические заболевания, о которых человек знает или факторы риска, такие как неправильное питание, недостаточная физическая активность. Анкета заполняется непосредственно перед приемом терапевта для того, чтобы врач мог оценить ее результаты.

Измерение артериального давления проводится каждому человеку, так как это дешевый способ обнаружить артериальную гипертензию. Высокое давление становится причиной частых инсультов, проблем с сердцем и почками, плохого зрения. Если терапевт однократно обнаружил у человека давление выше 140/90 мм рт. ст, то он назначает повторный прием через 2 недели. Если и в этот раз давление окажется высоким, то назначают диету, прием препаратов и дообследование.

Анализ крови на содержание сахара может проводиться из вены или экспресс-методом, из пальца. Высокий уровень сахара (выше 5 ммоль/л) говорит о проблемах с обменом углеводов. Назначается доосбследование и консультация эндокринолога. В зависимости от результатов дополнительных анализов может быть выставлен диагноз диабета или нарушенной толерантности к углеводам. В последнем случае необходимо соблюдать строгую диету для того, чтобы в будущем избежать развития сахарного диабета.

Анализ крови на общий холестерин проводится каждому для выявления атеросклероза. Высокие цифры холестерина приводят к образованию в крови бляшек – сосуды становятся узкими, появляются проблемы с сердцем и головным мозгом. При обнаружении повышенных общих липидов в крови обязательно нужны дополнительные анализы, так как не всегда это говорит об атеросклерозе.

Особенности комплексной диагностики в зависимости от возраста

Кроме обязательных исследований, при диспансеризации 2018 назначаются специальные мероприятия, необходимые для пациентов, находящихся в группах риска. Информация собрана на основании статистических справок о состоянии здоровья населения страны. Учитывая возраст, дополнительно входит в диспансеризацию взрослого человека:

При прохождении диспансеризации врачи назначают дополнительные диагностические процедуры с учетом возраста пациента:

Года прохождения диспансеризации в 2019 году

Большая часть населения проходит диспансерный осмотр каждые 3 года. Стоит помнить, что есть особые лица, которые должны обследоваться каждый год. Это люди, у которых уже есть заболевания сердца и сосудов и онкологические заболевания, инвалиды, ветераны Второй Мировой войны, участники ликвидации аварий на атомных станциях.

В приказе Минздрава указано, в каком возрасте населению необходимо проходить медицинское обследование. Если вы хотите узнать, подходит ли ваш возраст, то нужно просто знать, как определить год диспансеризации. Для этого делим количество лет, которое вам исполнилось или исполнится в этом году на 3. Если число можно разделить полностью, без остатка, то пора посетить доктора.

Из приказа Минздрава легко понять, во сколько лет проходят диспансеризацию впервые – 21 год. Это тот возраст, когда у человека, несмотря на молодость могут начать появляться симптомы опасных заболеваний: высокое давление, высокий уровень холестерина или сахара.

Учитывая, что население проходит обследование не ежегодно, под мероприятие подходят определенные года рождения: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998

Фото 3

График диспансеризации по годам рождения в 2018

В целом скрининг захватывает тех граждан, которые уже достигли 21-летнего возраста. Каждый, кто старше, имеет право на получение это услуги по месту прописки на основании полиса обязательного медицинского страхования. Хотя Минздрав РФ оставляет право на диспансеризацию и за теми, кто не смог пройти ее в свое время. Для этого пациент должен подать заявление в поликлинику по месту прописки.

Лица достигшие 21 года

Данная бесплатная медицинская услуга предполагает прохождение таких плановых обследований каждые 3 года. До 18 лет гражданин наблюдается в детских поликлиниках. После достижения совершеннолетия первую диспансеризацию человек проходит в 18 + 3 = 21 год. Получается, что 2019 г. подлежат плановому медицинскому обследования лица, которые родились в 1997 г. Кроме того, право на эту процедуру имеют все те, чей возраст без остатка делится на 3, т.е. 24, 27, 30, 33 и т.д. Так, в 2019 году пройти диспансеризацию в поликлинике могут лица, чей год рождения заканчивается на следующие цифры:

  • 43;
  • 46;
  • 49;
  • 52;
  • 55;
  • 58;
  • 61;
  • 64;
  • 67;
  • 70;
  • 73;
  • 76;
  • 79;
  • 82;
  • 85;
  • 88;
  • 91;
  • 97.

Скрининг здоровья для детей

На основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации лица, не достигшие возраста 18 лет, тоже подлежат диспансеризации, но она проводится ежегодно. Кроме того, имеются особые правила диспансеризации детей. Закон определяет плановые осмотры, которые должны проводиться ежемесячно до 1 года, каждые 3 месяца – до 2 лет, через полгода – до 3 лет. Разница заключается и в более углубленном характере скрининга по достижении детьми возраста 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Такую диспансеризацию в 2019 году должен пройти ребенок любого из следующих годов рождения:

  • 2001;
  • 2002;
  • 2003;
  • 2004;
  • 2008;
  • 2011;
  • 2012;
  • 2015;
  • 2019г.

Сколько времени это займет? Нужно сидеть в очередях?

Диспансеризация может занять меньше времени, чем вы думаете. Но за один визит к врачу пройти все обследования точно не получится.

Первый визит может занять 3—6 часов. Сюда войдет анкетирование, консультации и обследования первого этапа. Их могут распределить на несколько визитов с учетом ваших пожеланий и режима работы врачей.

Второй этап занимает до 6 дней. Там больше врачей и обследований. Но это не значит, что вам нужно неделю ходить в поликлинику. Просто визиты к врачам могут назначать на разные дни.

Для диспансеризации можно использовать электронную запись. В первый же визит вам выдадут направления к врачам и на обследования. Если запишетесь на конкретное время, будет проще.

Лучше всего начинать диспансеризацию утром и приходить сразу натощак и с анализами, чтобы не переносить визит на следующий день. Если у вас все в порядке со здоровьем, второго этапа может и не быть. А если все-таки понадобится второй этап, значит, вы не зря пришли.

Еще можно заранее заполнить анкету для диспансеризации. Это точно позволит сэкономить время.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Это правда полезно и имеет смысл?

Это точно полезно и имеет смысл для здоровья и профилактики. Но вы сами посчитайте, сколько денег сможете сэкономить и не выгоднее ли вам пройти те же обследования платно в удобное время. Может быть, в день вы зарабатываете гораздо больше, чем стоят анализы, обследования и консультации всех узких специалистов.

Даже если вам некогда или невыгодно проходить диспансеризацию, расскажите о ней близким. Вдруг родители или бабушка даже не знают о такой возможности, а у них полно времени.

Некоторые обследования в платных медцентрах даже в регионах стоят тысячи рублей. Государство предлагает вам пройти их бесплатно. В бюджете выделены деньги на ваше здоровье. И если вы их не используете, они все равно куда-нибудь потратятся. Вот и решайте.

Сколько стоит ваше время

Убраться самому или позвать уборщицу?

Фото 4

Изменения в программе всеобщей диспансеризации в 2019 году

Министерство здравоохранения РФ на основании статистических данных проводит регулярную корректировку мероприятий, входящих в список необходимых обследований во время проведения профилактических диспансерных медосмотров. Из-за отсутствия в медучреждениях требуемого оборудования, низкой информативности, в 2019 году исключены:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи.

Как следствие большой смертности от сердечно-сосудистых патологий, заболеваний раком, при диспансеризации 2018 был расширен круг обследований, куда входят с частотой раз за два года:

Я хочу пройти диспансеризацию. Что мне делать?

Если в этом году вам положена диспансеризация, позвоните в поликлинику или зайдите на ее сайт. Обычно направление на диспансеризацию дает участковый врач. Запишитесь к нему через интернет.

Конкретного порядка, как получить направление, в законе нет. Может быть, в вашей поликлинике для удобства диспансеризацию проводят в конкретные дни. Или направление дает специальный врач, который занят только этим. Узнавайте — на это уйдет пара минут, зато появится ясность.

Заранее заполните анкету, чтобы не тратить на это время у врача. Не скрывайте диагнозов и жалоб, пишите как есть.

Подготовьтесь к визиту в поликлинику. На страницах 76—78 рекомендаций от Минздрава есть полезное о процессе и подготовке.

Отличия диспансеризации 2019 от предыдущих лет

Сегодняшняя диспансеризация включает в себя меньший объем обследований, чем в ранние годы. Минздрав исключил из нее следующие пункты:

  • общие анализы крови и мочи;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Так же измерение внутриглазного давления теперь происходит лишь с 60 лет, в то время как раньше проводилось всем гражданам, начиная с 39 лет. Исключение общих анализов крови и мочи наиболее спорный вопрос.

Статья в тему:Что такое анти тпо? Что делать, когда повышены антитела к тиреопероксидазе?

С одной стороны, эти обследования являются дорогостоящими и затратными для здравоохранения. При этом количество выявленных патологий с их помощью невелико. С другой стороны, эти исследования помогали выявить другие заболевания, которые не относятся к группе сердечно-сосудистых и онкологических: анемию, хронические инфекции, проблемы с мочевыводящей системой.

Ультразвуковые исследования также исключены в связи с высокой ценой и низкой диагностической ценностью. Они выявляли множество бессимптомных, неопасных патологий. Поэтому теперь ОМС оплачивает их проведение только один раз в 6 лет, если на это нет особых показаний.

В тоже время Минздрав увеличил число следующих видов обследования:

  • маммография;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Эти мероприятия теперь проводятся всему взрослому населению каждые два года. Маммография помогает вовремя выявить онкологические заболевания молочной железы. Рак груди, который обнаружен на ранней стадии, очень хорошо поддается лечению. Даже полную мастэктомию – удаление груди – не всегда нужно делать, иногда это лишь удаление участка.

Выявление скрытой крови в кале у человека без симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта может говорить об изменениях. При положительном анализе рекомендуется колоноскопия, которая в таких случаях нередко обнаруживает небольшие кровоточащие полипы. Это образование может стать злокачественным. Поэтому важно обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, особенно если помнить, что сегодня это одно из самых частых онкологических заболеваний.

Что входит в диспансеризацию

Дети возраста 1-17 лет проходят обязательное медицинское обследование с шагом 3 года. Для совершеннолетних россиян подход иной. Врачи проверяют на диспансеризации вероятность вхождения обследуемого в категорию риска, поэтому придется проходить комплексное обследование, включающее разные скрининговые процедуры, на первой стадии медосмотра. Второй этап включает углубленное исследование организма, проводится по врачебным рекомендациям со специфическими процедурами и консультациями узких специалистов.

  • Гороскоп Скорпиона на 2018 год для женщин, мужчин и детей
  • Гороскоп Льва на 2018 год для мужчин и женщин, семья и финансы
  • Как оформить инвалидность пенсионеру: что необходимо для получения

Плановая­

В методику прохождения профилактического осмотра входит планомерное изучение работы систем жизнедеятельности человека. Врачи ищут «слабое звено», могущее привести к серьезным заболеваниям. На первой стадии в медосмотр входят следующие исследования:

  • установление антропометрических данных (рост, вес, индекс массы);
  • проверка уровней верхнего и нижнего давления;
  • забор крови на клинический, биохимический анализ, а также на содержание глюкозы и холестерина;
  • ЭКГ мужчинам старше 35 лет, женщинам старше 45 лет;
  • мазок на цитологию с поверхности шейки матки у женщин до 69 лет;
  • флюорограмма;
  • анализ мочи;
  • маммограмма молочной железы женщин возраста 39-75 лет;
  • УЗИ брюшной полости лиц старше 39 лет, брюшной аорты людям, работавшим во вредных условиях, курившим, вдыхавшим пары отравляющих веществ;
  • взятие кала на кровь;
  • замер внутриглазного давления;
  • консультация терапевта.

Дополнительная

Если у человека обнаружены отклонения от нормальных показателей, то проводится дополнительная диспансеризация. Во вторую стадию входят следующие процедуры, по показаниям терапевта, делавшего заключения на первом этапе диспансеризации:

  • гастродуоденоскопия;
  • диагностика артерий, снабжающих мозг кислородом;
  • колоноскопия;
  • спирометрия;
  • специфические анализы крови.
Фото 5

Порядок проведения диспансеризации взрослого населения

1 января 2019 года на законодательном уровне в закон о диспансеризации были внесены изменения. Теперь планово посещать поликлиники обязаны граждане, достигшие восемнадцатилетнего возраста.

Категории населения, которые обязаны пройти плановый профильный медосмотр:

  • граждане, официально и неофициально трудоустроенные;
  • неработающие и самозанятые граждане;
  • студенты на очной форме обучения.

Несоблюдение порядка возможно в тех случаях, когда нормативными правовыми актами на законодательном уровне был установлен иной порядок проведения профильного осмотра для отдельных категорий граждан.

Особенности проведения диспансеризации:

  1. Масштабность. Должны быть привлечены все граждане независимо от возраста.
  2. Многоэтапность. Профильные осмотр проходит в 2 и более этапов.
  3. Дифференцированность. В зависимости от пола и возраста должно происходить разделение граждан на 2 и более категории.
  4. Факторы риска. Люди, включенные в группу риска, должны регулярно находиться под наблюдением.
  5. Периодичность. Плановые обследования проводят не чаще 1 раза в 3 года.

Этапы диспансеризации и перечень исследований, необходимых для проведения медосмотра, может варьироваться в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента.

Первый этап

Первый этап состоит из нескольких частей. Доврачебный прием включает в себя сбор анамнеза, антропометрию. Могут быть назначены 8 лабораторных и 5 инструментальных исследований, осмотр у невропатолога и врача терапевта для пациентов старше 51 года.

Анкетирование помогает выявить фактор риска, опрос проводится по специально утвержденной форме. Антропометрия – это измерения веса, окружности талии, бедер, роста и подсчет индекса массы тела и т.д. Профилактический медицинский осмотр осуществляется неврологом, окулистом, терапевтом, урологом (для мужчин), гинекологом (для женщин) и хирургом.

Первый этап диспансеризации, или скрининг, направлен на выявление у пациентов хронических патологий неинфекционного характера, факторов, повышающих риск их развития. На этом этапе выявляют людей, употребляющих наркотические вещества, психотропные препараты без назначения специалиста. Скрининг проводится с целью определения всех медицинских показаний к назначению лабораторных анализов и дополнительных врачебных осмотров. Это поможет уточнить диагноз на втором этапе.

Лабораторные исследования

Пациенту обязательно измеряют кровяное давление, уровень холестерина в крови и глюкозы. Пациентам старше 50 лет проводят определение суммарного сердечно-сосудистого риска. Женщинам от 45 лет и мужчинам от 35 лет при первичном прохождении планового осмотра делают электрокардиограмму. Женщины обязательно должны пройти осмотр у гинеколога – врач возьмет мазок. Биохимический и клинический заборы крови, флюорография легких, общий анализ мочи сдают на первом этапе.

Женщины старше 39 лет отправляются на прием к маммологу и проходят маммографию. Клинические и биохимические тесты крови должны брать у мужчин старше 40 лет не реже 1 раза в 6 лет. Анализ кала на скрытую кровь берут у мужчин старше 45 лет, а старше 50 – определяют уровень простатспецифических антител в крови. УЗИ брюшной полости, измерение внутриглазного давления необходимы пациентам старше 40 лет. Люди 52-75-летнего возраста проходят невролога и терапевта.

Второй этап

Второй этап диспансеризации включает в себя дополнительное обследование с целью уточнения или опровержения поставленного ранее диагноза. Он состоит из нескольких частей:

  1. Сканирование артерий. Процедуру проходят люди, имеющие в анамнезе острые нарушения кровообращения в головном мозге. Возрастная категория – граждане 30-65 лет. В группу риска входят люди, страдающие повышенным артериальным давлением, ожирением и дислипидемией.
  2. ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Процедура поможет выявить возможные онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера в верхних отделах пищеварительного и кишечного тракта. Группа повышенного риска – люди старше 50 лет, имеющие кровных родственников с аналогичной патологией.
  3. Консультация невролога. Необходима пациентам с подозрением на депрессию и с выявленными нарушениями зрительной, двигательной функции.
  4. Консультация уролога (для мужчин). Необходима пациентам с ранее выявленными патологиями мочевыделительной системы.
  5. Консультация колопроктолога. Необходима людям, у которых был выявлен положительный результат кала на скрытую кровь. В группе риска находятся пациенты старше 45
  6. Спирометрия. Необходима людям с бронхолегочной патологией. В группу риска входят курящие.
  7. Консультация акушера-гинеколога. Необходима женщинам старше 42 с выявленными патологиями по результатам цитологии, УЗИ матки или мазка.
  8. Консультация врача-отоларинголога. Необходима пациентам старше 55 при выявленных нарушениях слуха.
  9. Консультация врача-офтальмолога. Необходима людям старше 40, носящим очки, страдающим повышенным внутриглазным давлением и снижением остроты зрения.

Врача-терапевта проходят в последнюю очередь. Он проконсультирует относительно возможной коррекции образа жизни, при необходимости выпишет направление на санаторно-курортное лечение и дополнительное обследование, не входящее в медосмотр.

Фото 6

Как подготовиться к прохождению диспансеризации?

Посещение врачей и процедур, входящих в обходной лист, необходимо запланировать на утреннее время. Обследуемый должен приехать в медицинское учреждение обязательно на пустой желудок. Предварительно не рекомендуется заниматься спортом (зарядка, пробежки). Стоит заранее позаботиться о заборе проб мочи и кала для анализов. Рекомендуется применять для этого специальные ёмкости, которые реализуются в любой аптеке.

Каких правил следует придерживаться при сборе материала? Мочу стоит набирать спустя 2 – 3 секунды после начала мочеиспускания. За 24 часа до сбора материала нельзя употреблять в свежем виде продукты питания, которые способны менять её цвет. К таковым относятся свёкла, морковка. Запрещён приём мочегонных препаратов. Они способны оказывать сильное влияние на отдельные характеристики.

Собранную мочу необходимо доставить в поликлинику в течение 1,5 часов. Хранить ей надо обязательно при плюсовой температуре. Плановая диспансеризация предусматривает повторную сдачу мочи, если она была доставлена позднее указанного срока либо подвергалась воздействию низких температурных показателей.

Какие анализы сдают при диспансеризации в 2019 году

Для выявления заболеваний при проведении диспансерного медосмотра проводят обязательные лабораторные исследования. В список входит анализ крови, который помогает выявить развитие воспалительных процессов, хронических заболеваний. При его помощи определяют содержание:

  • общего холестерина;
  • глюкозы;
  • аланин-аминотрансаминазы;
  • уровня креатинина;
  • общего билирубина;
  • аспартат-аминотрансаминазы.

Проведение лабораторных исследований помогает с высокой точностью выявить опасные заболевания при начале развития, принять меры для восстановления здоровья пациента. Во время диспансеризации 2018 в список обязательных анализов входят:

  • кал на скрытую кровь – исключает появление злокачественных новообразований прямой кишки;
  • цитологическое исследование мазка из шейки матки у всех женщин до 70 лет – ранняя диагностика раковых опухолей.

Какие обследования можно пройти бесплатно

Это зависит от возраста и пола. Конкретный перечень есть в приложении № 1 и п. 13 и 14 приказа Минздрава. Можно посмотреть, какие обследования сделают вам или вашим родителям.

Например, флюорографию делают всем в любом возрасте, а ЭКГ мужчинам только с 36 лет. Женщины смогут пройти маммографию с 39 лет, а внутриглазное давление им будут измерять только с 60. Анализ на холестерин и глюкозу сделают всем.

Диспансеризация состоит из двух этапов. На первом этапе проводят анкетирование, общие осмотры и обследования. Врач выяснит, какие риски есть у конкретного человека с учетом его пола, веса, режима питания, образа жизни и наследственности.

Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС

По итогам опроса и первичных обследований доктор определит группу здоровья, риски и предварительные диагнозы. Если нужно, на втором этапе назначат дополнительные консультации с врачами узкого профиля и процедуры. Их список тоже есть в таблице.

Фото 7

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье

Дополнительная диспансеризация может понадобиться пациентам том случае, если в ходе первого этапа медосмотра у него были выявлены хронические заболевания неинфекционного характера. Лечащий врач назначает дополнительное обследование с целью подтвердить или скорректировать диагноз. На основании результатов сданных анализов подбирается эффективная медикаментозная терапия. В крайних случаях пациенту может быть прописано хирургическое вмешательство, особенно если после приема лекарств состояние больного не улучшилось.

При выявлении возможных отклонений пациентам необходимо диспансерное наблюдение. В этом случае медицинская помощь оказывается в полном объеме. Если пациент находится в тяжелом состоянии и не имеет возможности самостоятельно принимать лекарственные препараты в домашних условиях, то его определяют в стационар.

При нежелании пациента получать лечение в больнице он обязан оформить письменный отказ на имя главного врача с указанием причин.

Как пройти диспансеризацию

Порядок прохождения диспансеризации и исследования, которые в неё входят, прописаны Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» в Приказе Минздрава РФ от № 869н.

Тут есть свои правила и сроки. Первая диспансеризация для взрослых доступна в 21 год, далее — каждые 3 года. Для детей до 17 лет, ветеранов войны и инвалидов предусмотрен ежегодный комплекс обследований.

В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» пройти профилактический осмотр — один раз в 2 года.

В 2019 году наступит очередь отправляться на диспансеризацию для тех, кто родился в такие годы: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998-й. Неважно, в каком месяце у вас день рождения: даже если 45 вам исполняется только в декабре 2019-го, на бесплатные обследования вы можете идти уже сейчас.

Диспансеризация проводится в поликлинике, к которой вы прикреплены. Всю необходимую информацию вы можете получить в регистратуре, в кабинете медицинской профилактики или у участкового врача-терапевта. При обращении с собой необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию

Конкретно этот приказ Минздрава распространяется на взрослых — тех, кому больше 18 лет. Для детей диспансеризацию организуют садики и школы.

Диспансеризацию могут пройти все взрослые, независимо от того, работают они или нет. При условии, что есть полис.

Бесплатную диспансеризацию проводят раз в три года. Но не когда захочет сам человек, а в тот год, когда ему исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет. Если в 2019 году вам столько лет, сколько указано в этом перечне, вы в деле. Даже если день рождения через полгода, уже сейчас можно пройти диспансеризацию. Так это работает.

Как устроен полис ОМС

Как будет проходить комплексная диагностика в 2019 году

Весь процесс скрининга включает два этапа. Первый проходят все обследуемые, где посещают обязательных врачей и сдают анализы. Второй этап зависит от выявленных у человека проблем и присвоенной ему группе здоровья – 1, 2 или 3. Все консультации и анализы идут по порядку.

  • первичный осмотр терапевта, заполнение анкеты;
  • измерение антропометрических показателей – роста, веса, ИМТ(индекса массы тела);
  • измерение давления – артериального, кровяного;
  • тест на уровень глюкозы и холестерина;
  • ЭКГ;
  • мазок для женщин;
  • классический, развернутый анализ крови;
  • анализ мочи, кала;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • консультация терапевта.

Первый этап диспансеризации

Пройти всех врачей за один день не получится. Для этого потребуется посещать медицинское учреждение несколько раз. Для всех обследуемых обязательными являются следующие специалисты и анализы:

  • терапевт;
  • гинеколог (для женщин);
  • кардиолог;
  • офтальмолог;
  • эндокринолог;
  • стоматолог;
  • анализ крови на сахар и холестерин;
  • анализ мочи.

Второй этап

Если у пациента во время этапов были выявлены отклонения, то ему назначают дополнительные процедуры или обследования. К ним относятся:

  • липидно-спектральный анализ крови – если показатели крови отклоняются от нормальных;
  • глюкозотолерантный тест – при обнаружении повышенного содержания сахара в крови;
  • эзофагогастродуоденоскопическое обследование – от 50 лет, показан для пациентов, у которых врач подозревает развитие рака желудочно-кишечного тракта.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://medru.su/polezno-znat/dispanserizaciya.html
  • https://sovets.net/15741-dispanserizaciya-2018-chto-vhodit-v-obsledovanie.html
  • https://sovets.net/17233-dispanserizatsiya-2018-chto-vhodit-v-obsledovanie.html
  • https://gormonyinfo.com/profilaktika/kak-besplatno-projti-dispanserizatsiyu
  • https://sovets.net/15619-dispanserizaciya-2018-kakie-vrachi-i-analizy-obsledovaniya.html
  • https://journal.tinkoff.ru/news/dispanserizaciya-2018/
  • https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/dispanserizatsiya-chto-v-neyo-vhodit/
  • https://lifehacker.ru/proxozhdenie-dispanserizacii/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий